Лучевая терапия в Санкт-Петербурге

Лучевая терапия: что это такое и особенности современных методик

В основе лучевой терапии как метода лечения рака лежит способность ионизирующего излучения повреждать ДНК клетки. В нормальных клетках работает система восстановления генома, которая корректирует полученные при облучении повреждения. Но раковые клетки делятся очень быстро, намного быстрее нормальных, а система «починки» ДНК в них изначально менее эффективна: иначе не накопились бы мутации, превратившие здоровые клетки в злокачественные. В связи с этим после облучения раковая клетка не успевает восстановиться и погибает.

Ионизирующее излучение устаревшими способами небезопасно для здоровых тканей, находящихся на пути пучка лучей. При традиционной лучевой терапии нередки ожоги кожи и слизистых оболочек внутренних органов, располагающихся рядом с новообразованием. Раньше во избежание осложнений врачам приходилось снижать дозы и увеличивать количество сеансов облучения (фракций), что снижало эффективность лечения. Поэтому ученые постоянно искали  возможность сделать лучевую терапию максимально безопасной и высокоэффективной. По мере развития технологий появилась возможность модулировать излучение:

• превратить его в «нож», одномоментно выжигающий опухоль;
• сформировать объемное поле облучения сложной формы, максимально повторяющие контуры новообразования.

Бороться с опухолями можно различными способами на разных аппаратах. Однако правильного ответа на вопрос, где в СПб есть лучший аппарат для лучевой терапии не существует, как и однозначно «лучшего» метода. Очень многое зависит от типа рака, его характера, местоположения и распространенности, наличия  метастазов и их количества. Для разных состояний оптимальны разные методики.

Сегодня в Питере доступны следующие методы лучевой терапии:

Гамма-нож

Используется для лечения злокачественных новообразований в области черепа. Излучение от 196 источников кобальта-60 через отверстия в специальном шлеме направляется в нужную точку. Доза радиации в каждом отдельном пучке невелика, поэтому он практически не повреждает здоровые ткани, находящиеся на своем пути. В тканях новообразования эти дозы суммируются и достигают интенсивности, позволяющей разрушить опухоль за одну процедуру. Точность наведения достигает 0,5 мм, что практически полностью исключает поражение расположенных рядом с новообразованием жизненно важных центров. Но при всех достоинствах этого метода, называемого «золотым стандартом радиохирургии», у него есть и определенные недостатки:

• гамма-нож не способен справиться с опухолью диаметром более 3 см;
• система не подходит для терапии новообразований сложной формы и требует жесткой фиксации головы пациента с повреждением кожных покровов;
• на самом современном аппарате можно разрушать только опухоли головы и шеи.

Кибер-нож

Предназначен для лечения опухолей любой локализации. В роботизированную систему CyberKnife сначала загружают данные исследований, позволяющих точно определить расположение, размеры и конфигурации опухоль (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и так далее, выбор метода зависит от конкретного новообразования). Далее команда врачей и медицинских физиков с помощью программного обеспечения системы определяет необходимую дозу, количество лучей, продолжительность и углы облучения. Процедура длится от получаса до полутора часов. За это время аппарат испускает до 200 лучей. Как и гамма-нож, CyberKnife может применяться для нужд нейроонкологии. При этом в отличие от Гамма-ножа Кибернож не требует жесткой фиксации головы пациента и позволяет лечить опухоли мозга сложной формы размером до 4 см. С другой стороны, гамма-нож точнее, чем Кибер-нож.

Лучевая терапия с помощью линейного ускорителя TrueBeam

Позволяет как смоделировать поле облучения сложной формы для щадящего низкодозного многофракционного облучения, так и проводить радиохирургические операции. Программное обеспечение этого универсального аппарата, как и вКиберноже, дает возможность «видеть» и учитывать движение опухоли при дыхании, корректируя поле облучения с учетом этих данных. Таким образом, радиация поражает только новообразование, но не окружающие ткани. Система предназначена для лечения рака легких, печени, головы, шеи, молочной железы и других органов.

Лучевая терапия с помощью линейного ускорител я Varian Clinac

Аппарат оборудован 120-лепестковым коллиматором, модулирующим направление и интенсивность излучения, повторяя контуры опухоли. Имеет до трех режимов интенсивности пучка, систему синхронизации с дыханием. Позволяет проводить лучевую терапию новообразований головы и шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза, центральной и периферической нервной системы, бороться с опухолевыми заболеваниями лимфоидной, кроветворной тканей.

Центр протонной лучевой терапии в СПб – первый в РФ.

Один из самых щадящих инновационных методов лечения многих типов рака. Протоны выделяют максимум своей энергии в конце пути. Поэтому при точном определении местоположения опухоли-мишени окружающие ткани практически не повреждаются. Врач с помощью специальной программы, рассчитывает воздействие излучения так, чтобы оно точно повторяло форму новообразования по всему объему и не затрагивало соседние структуры. Отзывы о протонно — лучевой терапии в Санкт-Петербурге со стороны пациентов положительные: все отмечают хорошую переносимость метода, отсутствие нежелательных явлений и высокую организацию самого процесса лечения.

Как попасть на лечение

Для очной консультации позвоните по телефону, указанному ниже. Координатор запишет вас на консультацию и расскажет, какие документы нужно будет взять с собой.

Для предварительной заочной консультации заполните форму. Приложите имеющиеся у вас выписки, данные обследований, файлы с дисков, выданных после прохождения КТ, МРТ и других исследований. Врач изучит данные и сообщит о возможности лечения. Если информации окажется недостаточно, специалист укажет, какие обследования нужно пройти дополнительно.

Лучевая терапия в СПБ: адреса и цены

Пройти лучевую терапию можно и в других центрах Санкт-Петербурга.

• Отделение радиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Специализируется на лучевой терапии злокачественных новообразований различной локализации в условии стационара. Заведующий отделением – доктор медицинских наук Сергей Николаевич Новиков.
• Университетский онкологический центр НИИ хирургии и неотложной медицины ПСПБГМУ им. Павлова. Лучевая терапия входит в протоколы комбинированного лечения онкобольных.
• Федеральное государственное учреждение «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (ФГБУ РНЦРХТ). Здесь проводится лечение с помощью гамма-ножа и других современных высокотехнологичных методик. Отдел лучевых и комбинированных методов лечения включает пять радиотерапевтических отделений, два из них работают в режиме дневного стационара.
• Военно-медицинская академия им. Кирова. В отделении проводится внутриполостное и дистанционное радиотерапевтическое лечение.
• Городской клинический онкологический диспансер. Основная специализация радиологического отделения – лечение больных с опухолями женской половой сферы, раком молочной железы и прямой кишки.
• Ленинградская областная клиническая больница. Отделением лучевой терапии руководит кандидат медицинских наук, врач высшей категории Е.Ю. Ломтева. Лечение проводится различными методами, включая высокодозную внутриполостную лучевую терапию.
• ОстМедКонсалт на Шпалерной. Специализируется на близкофокусной рентгенотерапии заболеваний кожи.
• Международная клиника МЕДСИ. Специализируется на лучевой терапии злокачественных новообразований грудной клетки.
• Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова (НИИ неврологии и нейрохирургии). Здесь имеется аппарат Кибернож, на котором можно пройти платную лучевую терапию глиобластомы в СПб, цены в институте Поленова необходимо уточнять по телефону.