Радиохирургия на Гамма-ноже в Москве — клиники, цены, результаты лечения

Обратите внимание, что высокая по российским меркам цена на Гамма-нож в Москве в несколько раз ниже стоимости аналогичной процедуры в Германии, Израиле, США, Чехии, странах азиатского региона с высоким уровнем развития онкологической помощи. В этом можно легко убедиться, изучив расценки на сайтах зарубежных клиник.

Сравнивая, сколько стоит гамма нож в Москве и в западных центрах лучевой терапии, не забудьте и о дополнительных расходах на лечение за границей: вам придется заплатить за оформление визы и страховки, отель, услуги переводчика, перелет.

Современное развитие радиотерапевтических технологий позволяет облучать опухоли головного мозга, головы и шеи на оборудовании с различным принципом работы. Альтернативой лечению на установке Gamma Knife в столичном регионе может стать радиохирургия на Киберноже и других современных высокотехнологичных системах, список и основные особенности которых приведены в таблице ниже.

О методе

Активное развитие радиохирургического направления привело к появлению новых технологий и аппаратов, однако радиохирургия на Гамма-ноже по настоящее время остается «золотым стандартом» лучевого лечения злокачественных и доброкачественных новообразований головного мозга. Прежде всего, это обусловлено предельно низкой погрешностью при доставке лучей к опухоли: в установках последнего поколения Leksell Gamma Knife Perfexion, которыми оснащены московские и подмосковные клиники, она не превышает 0,15 мм. Такой точности не удается достичь ни на одном другом аппарате.

При этом принцип действия системы исключает необходимость программной подстройки к непроизвольным движениям пациента: фиксация на голове больного стереотаксической рамы, неподвижно коммутируемой с коллиматорным шлемом, полностью устраняет возможность смещения координат мишени.

Помимо опухолей мозга, показаниями к применению Гамма-ножа являются новообразования головы и шеи, сосудистые мальформации, болезнь Паркинсона, очаговые формы эпилепсии, устойчивые к лекарственной терапии невралгии тройничного нерва.

Лечение опухолей Гамма-ножом включает ряд последовательных этапов:

• Первичный прием, на котором радиохирург оценивает показания и риски, при необходимости назначает дополнительное обследование.
• Этап планирования. На голове пациента устанавливается стереотаксическая рамка и выполняется диагностическое сканирование. На основании полученных результатов врачи и медицинские физики составляют план лечения с определением траекторий доставки лучей, оптимальных доз и времени воздействия.
• Процедура облучения, занимающая от получаса до нескольких часов в зависимости от особенностей заболевания.
• Восстановительный период, в течение которого больной находится под наблюдением врачей. В абсолютном большинстве случаев вечером пациента отпускают домой, а уже на следующий день он может в полном объеме вернуться к привычному образу жизни.

Лучшее подтверждение эффективности и безопасности лечения на аппарате Гамма-нож — отзывы «прооперированных» пациентов. Однако неправильно ориентироваться только на чей-то положительный опыт. Необходимо понимать, что выбор метода и тактики, а также оценка возможности и необходимости радиохирургии — задача лечащего врача. Есть ситуации, когда онкологи делают выбор в пользу традиционной нейрохирургической операции, в других случаях более перспективным врачи считают облучение на установках иного типа.

Наиболее часто в качестве альтернативы Gamma Knife рассматривается возможность лечения на Киберноже. Однако нужно иметь в виду, что эти методы не всегда взаимозаменяемы.

Чем отличается Кибер-нож от Гамма-ножа

Роботизированная установка CyberKnife оборудована подвижным манипулятором-«рукой», на котором закреплен компактный излучатель. Манипулятор по заранее составленной схеме перемещается вокруг пациента, посылая тонкие пучки радиации из различных точек пространства в ткани опухоли. При этом на голове больного не закрепляется стереотаксическая рамка, то есть кожа и мышцы не травмируются. На такой системе можно разрушать новообразования большего диаметра, чем на Gamma Knife, а также облучать очаги сложной формы. Однако точность доставки лучей по данной технологии меньше. Погрешность при радиохирургии Киберножом не превышает миллиметра, но если опухоль граничит с нервами и жизненно-важными центрами, то этого может оказаться недостаточно.

По сложившейся практике и возможности выбора на Гамма-ноже обычно лечат больных неврологического и нейроонкологического профиля, у которых диагностированы:

• кавернозные гемангиомы (мальформации);
• болезнь Паркинсона;
• эпилепсия;
• невриномы;
• опухоли зрительного нерва;
• новообразования и компрессионные корешковые невралгии тройничного нерва.

CyberKnife лучше справляется с опухолями гипофиза.

Некоторые новообразования можно успешно разрушать на обоих типах установок — Кибер-нож и Гамма-нож, разница результатов облучения в данных случаях минимальна или отсутствует.

В каких еще больницах Москвы используют Гамма-нож?

Помимо НИИ им. Бурденко, такими аппаратными системами оборудован институт Склифосовского.

В институте Склифосовского направлением руководит врач-нейрохирург А.С. Токарев. Система здесь используется не так часто, по возможности предпочтение отдают классической нейрохирургии. Не исключено, именно этим объясняется незначительное количество отзывов после лечения Гамма-ножом в «Центре радиохирургии» на Сухаревской площади.